Offertförfrågan - RBförsäkring | Bara för Dig inom Riksbyggen

Offertförfrågan

Fyll i formuläret nedan för att skapa ett offertunderlag.

Klicka här för att hämta ett påbörjat offertunderlag.

Kontaktuppgifter

Fält markerade med * är obligatoriska och måste fyllas i.

Marknadsområde (lämna fältet tomt om du ej känner till ditt marknadsområde)

Bostadsrättsförening *

Orgnr *

FACK nummer till fakturaadress *

Kontaktperson *

E-post *

Tel dagtid *

Mobil

Medlem i intresseföreningen

Ja Nej Vet ej

Fastighet

Fastighetsbeteckning

Fastighetens kommun

Fastighetens gatuadress (vid flera adresser, ange alla gatuadresser)
(Ex.: Exempelvägen 2-80, Exempelvägen 2, 6, 10)

Postnr

Postort

Byggnadsredovisningstabell: UTHYRNINGSBAR KVADRATMETERYTA By nr.* Byggår ROT
år** Bkl A,
B,C*** Antal vån. Bost. (m²) Ant. lgh. Kontor (m²) Övrig yta (m²) Vid övrig yta ange verksamhet ex. butik, lager, restaurang, mm

Lägg till ny rad

* By nr = Har fastigheten flera byggnader, redovisas respektive byggnad var för sig med respektive uppgifter
** ROT år = Med ROT avses från vilket år samtliga system för vatten, avlopp och våtutrymmens yt- och tätskikt är bytta
*** Bkl = Byggnadsklass A, B eller C. A = Stenbyggnad, alla byggnadsdelar (ytterväggar, stomme, tak, mellanbotten) av sten eller betong. C = Träbyggnad. B = Annat än A eller C. Alla ytterväggar av sten eller betong men där byggnadssättet i övrigt avviker från A ovan och innehåller byggnadsdelar (stomme, tak, mellanbotten) av stål, limträ, plåt, trä eller plast. Exempel: ytterväggar av sten, mellanbjäklag av trä.

Finns källare?

Ja Nej

Finns garage?

Ja Nej

Om Ja, ange Yta garage:

Bostadsrättstillägg, offert, försäkringsgivare och begynnelsedag

Har ni idag/önskar ni gemensamt tecknat bostadsrättstillägg

Ja Nej Vet ej

Hur önskas er offert

Post E-post

Önskas offert per post, ange Adress

Önskas offert per post, ange Postnr, Ort

Nuvarande försäkringsgivare

Nuvarande självrisk

Försäkringens begynnelsedag

Skadehistorik

Skadehistorik - Inträffade försäkringsskador de senaste tre åren?

Ja Nej

OBS! Vid Ja skall information bifogas om när skadan/skadorna inträffade (år, typ av skada, utbetalt från försäkringsbolaget). Detta skall fyllas i under Övriga upplysningar.

Övriga upplysningar

Skadeinformation eller övriga upplysningar

Din kod: 5nxttcc3

Använd din kod för att fortsätta arbeta med offertunderlaget vid ett senare tillfälle. Din kod kommer att skickas till den e-postadress du har angivit ovan.

Skicka offertunderlaget till Arthur J Gallagher Proinova AB

Vi skickar en länk med ditt offertunderlag till din registrerade e-post.
Skriv ut länken och fyll i Ort, Datum, Namnförtydligande samt Signera.
Skicka den signerade blanketten antingen via
- e-post (inskannad) till rbforsakring@ajg.com eller
- post till Arthur J Gallagher Proinova AB, Hamntorget 5, 252 21 Helsingborg.

Väljer du att skapa en länk kan du ej göra ändringar i offertunderlaget senare.

Vi behöver din signatur för att kunna att inhämta all erforderlig information rörande våra försäkringsavtal, riskrapporter, skador inkl. reserver, värderingar samt övrig information av vikt för förmedlarens arbete.